Epidemiologia e Apresentação Clínica
- 20-30% de todos os tumores intracranianos.
- Relação homem/mulher 1:2 ou 1:3 casos, 6 por 100.000 nos EUA.
- 33.000 casos/ano de meningioma em todo o mundo.
Fatores de Risco
Exposição à radioterapia
- Várias linhas de evidência ligaram a exposição à radiação ionizante e o subsequente desenvolvimento de meningiomas. Meningiomas radio-induzidos têm maior incidência de atipia comparados com meningiomas esporádicos.
Neurofibromatosi tipo 2 (NF2)
- Metade dos indivíduos com NF2 tèm meningiomas frequentemente múltiplos. A maioria dos meningiomas são intracranianos, embora intradurais e extramedulares também sejam encontrados.
Fator hormonal
- Há maior incidência de meningioma em mulheres na pré-menopausa. A relação mulher:homem é maior durante os anos de pico reprodutivo e reduzida em indivíduos idosos.
Telefone celular
- Vários estudos têm olhado para uma possível relação entre o uso de telefone celular e subsequente desenvolvimento de tumores cerebrais. Na verdade, não existe qualquer evidência conclusiva que apoie essa relação causal.
Apresentação Clínica
- Não existem sinais ou sintomas característicos e específicos para o diagnóstico de meningiomas.
- A sintomatologia clínica é basicamente determinada por localização, tamanho e compressão das estruturas adjacentes. Para fins clínicos, meningiomas podem ser classificados de acordo com seu local de origem. Essa classificação permite a correlação entre a maioria dos sinais mais comuns e sua localização.
Conveccidades
- Transtornos afetivos, apreensão, convulsões, distúrbios sensitivos ou de fala e perda de memória.
Parasagital
- Convulsão, distúrbio motor ou sensitivo.
Olfatório
- Perda olfativa e transtornos afetivos.
Tubérculo-selar
- Perda do campo visual ou acuidade visual.
Processo clinoide
- Perda do campo visual ou acuidade visual.
Seio cavernoso
- Diplopia, dor facial ou dormência e congestão venosa ocular.
Esfenoidal
- Perda da visão, convulsões, distúrbios esquizoafetivo e diplopia.
Tentório
- Perda visual, ataxia, vertigem e hidrocefalia.
Cerebelar
- Ataxia, vertigens e hidrocefalia.
Ângulo ponto-cerebelar
- Disfunção do nervo cranial unilateral.
Petroclival
- Disfunção do nervo cranial unilateral ou bilateral.
Ventricular
- Hidrocefalia parcial.