4% de todos os cânceres de pele, entretanto, responsável por 80% das mortes.
Incidência de melanoma de 16,9 casos por 100.000 / ano nos EUA.
O melanoma maligno é o sexto tipo de câncer mais comum entre as mulheres e o quinto câncer mais comum entre os homens.
Fatores de Risco
Fatores familiares
Até 10% dos melanomas são familiares. O maior risco de melanoma nessas famílias é atribuída a fatores genéticos e ambientais.
Nevos
Nevos típicos são frequentemente precursores de melanoma, sendo marcadores de risco aumentado.
Nevos congênitos são neoplasias benignas que estão presentes ao nascimento e compostos por melanócitos. O potencial maligno de um nevo congênito gigante varia.
Exposição ao sol
Sabe-se que a radiação UV provoca alterações genéticas na pele, prejudica a função imunitária cutânea, aumenta a produção local de fatores de crescimento, e induz à formação de radicais livres que afetam os queratinócitos e melanócitos.
Melanoma prévio
A taxa de melanoma cutâneo secundário após o diagnóstico de um primário é 10 vezes maior do que o primeiro.
Apresentação Clínica
A característica clínica mais importante de um melanoma cutâneo é a mudança na cor, tamanho, ou contorno de uma lesão pigmentada.
O melanoma cutâneo pode surgir em qualquer parte do corpo. O local mais comum nas mulheres é a extremidade inferior. Por outro lado, em homens o local mais comum é o dorso.
MM tem uma cor variada, com bordas irregulares, ou uma história de uma mudança em sua aparência.
Sinais e sintomas de alerta seguem a regra do “ABCDE”: Assimetria, Bordas (irregularidade), Cor (mudança de cor), Profundidade e Evolução (variação ao longo do tempo) da lesão.
Alguns melanomas não têm essas características típicas, alguns não são pigmentados e podem assemelhar-se a outras entidades dermatológicas, tais como carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular, dermatofibroma, ou queratose seborreica.
O melanoma cutâneo possui cinco padrões de crescimento clínicos: Melanoma superficial difuso (MSD); melanoma nodular (MN); lentigo maligno-melanoma (LMM); melanoma acrolentiginoso (MAL) e melanoma desmoplásico (MD).
