Disseminação e Fatores Prognósticos
- Disseminação primária intramedular
- Extensão extramedular, especialmente em doença avançada
- Plasmocitoma solitário ósseo progride para MM em 50-60% dos casos
- Plasmocitomas extramedulares evoluem para MM em ~ 15% dos casos
Fatores Prognósticos
O estadio do diagnóstico é o mais importante fator prognóstico para o mieloma múltiplo.
- Hipodiploidia e eliminação do cromossomo 13 são fatores prognósticos associados com sobrevida.
- Traslocação t (4:14) e deleções 17p13 estão associados a menor sobrevida independente do estadiamento do sistema internacional.
- Pacientes com t (4:14) e deleções 17p13 têm uma média de progressão livre da doença com menos de um ano após o transplante de células-tronco.