Epidemiologia e Apresentação Clínica

Epidemiologia

  • 3-4% dos casos de câncer ginecológico e 0.6% de todos os cânceres no sexo feminino.
  • Quarto câncer ginecológico mais frequente, com ~3.500 casos e 900 óbitos/ano.
  • Acomete mulheres mais velhas, > 50% entre 60-79 anos de idade.

Fatores de Risco

  • Tabagismo
  • Distrofia vulvar
  • Neoplasia intraepitelial vulvar/neoplasia intraepitelial cervical
  • Infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV)
  • Síndromes de imunodeficiência
  • História de câncer cervical

Apresentação Clínica

  • Sintomas comuns presentes ao diagnóstico incluem prurido vulvar crônico, massa, nódulo ou ferida, com sangramento de pequeno volume.
  • 2/3 das lesões envolvem os grandes lábios, enquanto as lesões originadas em pequenos lábios e no clitóris ocorrem com menor frequência.
  • A partir do local de origem, os carcinomas da vulva podem estender-se e invadir a vagina, uretra ou ânus; o carcinoma vulvar avançado pode invadir os ossos pélvicos adjacentes, particularmente o púbis.
  • Os tumores originados nas glândulas de Bartholin tendem a ser adenocarcinomas. As lesões que surgem nas glândulas vestibulares (Bartholin) são vistas pela primeira vez como um inchaço ou massa, às vezes sem invasão de tecidos envolventes.