No mundo, é o segundo câncer mais comum entre as mulheres ~ 200 mil mortes/ ano.
Quinto tumor mais comum entre as malignidades ginecológicas nos Estados Unidos, com cerca de 12.990 novos casos e 4.120 mortes.
No Brasil é o primeiro câncer ginecológico em incidência e mortalidade.
Nos países em desenvolvimento, continua a ser um problema significativo de saúde, devido a programas de rastreamento subóptimos e uma falta de tratamento para as condições pré-cancerosas.
Fatores de Risco
HPV; 70% dos casos são devidos ao HPV 16 ou 18
Atividade sexual em idade precoce
Múltiplos parceiros sexuais
Doenças sexualmente transmissíveis
Multiparidade
Baixo nível socioeconômico
Fumar cigarros
Imunossupressão / infecção pelo HIV
Uso prolongado de contraceptivos orais
Apresentação Clínica
Lesões pré-invasivas do colo uterino geralmente são assintomáticas, daí a necessidade de exames regulares de avaliação citológica de células coletadas da exocérvice e endocérvice.
Os carcinomas invasivos iniciais também podem ser assintomáticos, embora algumas mulheres tenham corrimento vaginal, sangramento e especialmente sangramento pós-coito. Estados mais avançados apresentam frequentemente uma descarga vaginal fétida, perda de peso, ou uropatia obstrutiva.
Os achados do exame físico pélvico incluem o aparecimento de massas aparentes sobre o colo do útero, acinzentadas, áreas descoloridas e sangrantes ou achados de cervicite.
Dor pélvica, inchaço de membros inferiores (por oclusão dos vasos linfáticos pélvicos ou trombose da veia ilíaca externa), ou problemas com a micção ou defecação indicam doença locorregional avançada e possuem um pior prognóstico.
Sintomas constitucionais, incluindo anorexia, disgeusia e perda de peso, são vistos com mais frequência em pacientes com doença metastática.
