Epidemiologia e Apresentação Clínica

Epidemiologia

  • Carcinomas da hipofaringe representam cerca de 6% de todos os tumores da cabeça e pescoço.
  • ~16 mil casos novos/ano e 3 mortes nos EUA.
  • Pico de incidência após 60 anos, com relação homem; mulher 5:1.

Fatores de Risco

Tabaco

  • Fator de risco isolado mais importante.

Álcool

  • Efeito sinérgico com o tabaco (potencializa 20-120x).

HPV

  • 20-30% dos pacientes apresentam sorologia positiva.

Radiação prévia

  • Carcinoma pós-cricoide está associado com a exposição à radiação prévia.

Síndrome Plummer–Vinson

  • Síndrome rara que tende a ocorrer em mulheres entre 30-50 anos de idade, sem histórico de uso de tabaco e álcool, sendo caracterizada por disfagia e perda de peso associadas a anemia ferropriva.

Apresentação Clínica

  • Dor de garganta unilateral e disfagia são sintomas comuns.
  • Otalgia unilateral (via nervo de Arnold, CN X) está associada à invasão por meio da parede da faringe.
  • Rouquidão pode ocorrer devido à invasão da musculatura da laringe ou causada por compressão tumoral com deslocamento da laringe, interferindo na fonação.
  • Sensação de corpo estranho na garganta.
  • Linfonodomegalia acometendo os gânglios dos níveis II–III–V e retrofaríngeos (75% de metástases ganglionares ao diagnóstico, 10% são bilaterais).
  • Disfagia e dor de garganta são sintomas comuns nos tumores da parede posterior.

PACTO Radioterapia