Doença metastática sensível à castração

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O uso de Docetaxel associado a terapia de deprivação androgênica em pacientes sensíveis a castração, pode aumentar a sobrevida global nos pacientes com alto volume de doença as custas de aumento de toxicidade.

  • O estudo que justifica o uso de docetaxel associado a deprivação androgenica (DPA) é o estudo CHAARTED (Sweeney CJ, et al. N Engl J Med. 2015;373(8):737). Este estudo envolveu 790 homens com câncer de próstata metastático, sensível à castração que foram randomizados para deprivação androgenica (DPA) associado a seis ciclos de docetaxel ou DPA isolada.
  • Após um follow-up mediano de 54 meses, os resultados encontrados para a população que recebeu DPA + Docetaxel vs DPA isolada foram:
    • Sobrevida global na populaçao geral: mediana 58 vs. 47 meses, (HR 0,73; IC 95%: 0,59-0,89),
    • Sobrevida global nos pacientes com alto volume de doença: 51 vs. 34 meses, (HR 0,63, IC 95% 0,50-0,79).
    • Sobrevida global nos pacientes com baixo volume de doença: Não houve diferença significativa
    • O uso de docetaxel associado a DPA está associado a um aumento significativo na incidência de toxicidade grave (grau 3 a 5).

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