Adjuvante

  • TC x 4: ciclofosfamida, 600 mg/m², e docetaxel, 75 mg/m² EV, a cada 3 semanas;
  • CMF “clássico”x 6: ciclofosfamida, 100 mg/m² VO, do D1 ao D14, metotrexato, 40 mg/m² EV, nos D1 e D8, e 5-FU, 600 mg/m² EV, nos D1 e D8, a cada 28 dias;
  • CMF EV x 6 : ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, metotrexato, 40 mg/m² EV, 5-FU, 600 mg/m² EV, todos no D1, a cada 21 dias;
  • TAC x 6: docetaxel, 75 mg/m² EV, doxorrubicina, 50 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 500 mg/m² EV, todos no D1, a cada 21 dias) com suporte de pegfilgrastim, dose única de 6 mg SC, no D2 (caso não disponível, G-CSF, 300 mcg SC, do D2 ao D14), associado a ciprofloxacino, 500 mg VO, de 12/12 h, do D5 ao D14;
  • AC seguido de docetaxel : 4 ciclos de doxorrubicina, 60 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, ambos no D1, a cada 21 dias, seguidos de 4 ciclos de docetaxel, 100 mg/m² EV, no D1, a cada 21 dias;
  • FEC100 X 3 seguido de docetaxel: 3 ciclos de ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, epirrubicina, 100 mg/m² EV, 5-FU, 600 mg/m² EV, a cada 3 semanas, seguidos de 3 ciclos de docetaxel, 100 mg/m² EV, no D1, a cada 21 dias;
  • AC-T dose densa: 4 ciclos de doxorrubicina, 60 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, ambos no D1, a cada 14 dias, seguidos de paclitaxel, 175 mg/m² EV, por 3 h, a cada 14 dias, por 4 ciclos; o G-CSF, 300 mcg SC, é administrado do D2 ao D12 de cada um dos 8 ciclos;
  • FEC90: ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, epirrubicina, 90 mg/m² EV, 5-FU, 600 mg/m² EV, a cada 3 semanas, por 4 ciclos, seguido de paclitaxel, 100 mg/m² EV, por 3 h, semanalmente, por 8 semanas;
  • AC seguido de paclitaxel semanal: 4 ciclos de doxorrubicina, 60 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, ambos no D1, a cada 21 dias, seguidos de 12 semanas consecutivas de paclitaxel, 80 mg/m² EV, por 1 h. Quando se usa este último esquema, o qual favorecemos, sugerimos a sequência inversa, com o uso do paclitaxel primeiro seguido do AC
  • TH: paclitaxel, 80 mg/m², e trastuzumabe, 2 mg/kg EV, ambos administrados semanalmente por 12 semanas, seguidos de trastuzumabe, 6 mg/kg EV, a cada 3 semanas, até completar 1 ano de tratamento;
  • TCH: docetaxel, 75 mg/m² EV, carboplatina, AUC 6 EV, e trastuzumabe, 8 mg/kg EV, por 90 min, como dose de ataque no primeiro ciclo, e depois 6 mg/kg EV, por 30 min, a cada 21 dias, por 6 ciclos, seguido de 40 semanas de trastuzumabe, 6 mg/kg EV, a cada 3 semanas;
  • AC-TH com paclitaxel ou docetaxel (doxorrubicina, 60 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, ambas no D1, a cada 21 dias, por 4 ciclos, seguidas de paclitaxel, 175 mg/m² EV, durante 3 h por 4 ciclos ou semanalmente por 12 semanas, na dose de 80 mg/m² EV, em 1 h, ou docetaxel, 100 mg/m² EV, em combinação com trastuzumabe, 8 mg/kg EV, por 90 min, como dose de ataque no primeiro ciclo, e depois 6 mg/kg EV, por 30 min, com cada dose de taxano, a cada 21 dias, por 4 ciclos, seguido de 40 semanas de trastuzumabe, 6 mg/kg EV, a cada 3 semanas.
  • Trastuzumabe, dose de ataque 8 mg/kg EV, seguido de 6 mg/kg EV, a cada 21 dias, pertuzumabe, 840 mg (2 ampolas) EV dose fixa de ataque, seguido por 420 mg (1 ampola) EV, a cada 21 dias, e docetaxel, 75 mg/m². EV, a cada 21 dias. No lugar do docetaxel, pode-se considerar paclitaxel, 80 mg/m2 EV, de maneira semanal contínua (para pacientes mais jovens ou com melhores condições clínicas) ou no D1 e D8 a cada 3 semanas (para pacientes mais idosas ou sem condições clínicas para o regime contínuo)
  • THP: paclitaxel, 80 mg/m2 EV, semanal + Trastuzumabe, dose de ataque 8 mg/kg EV, seguido de 6 mg/kg EV, a cada 21 dias + Pertuzumabe, 840 mg EV dose fixa de ataque, seguido por 420 mg EV, a cada 21 dias por 4 ciclos, seguido de cirurgia; seguido de 4 ciclos de doxorrubicina, 60 mg/m² EV, e ciclofosfamida, 600 mg/m² EV, ambos no D1, a cada 21 dias; seguido de Trastuzumabe de manutenção após a cirurgia a cada 21 dias por 13 doses até completar 1 ano.

Pacto Oncologia Clínica