Epidemiologia e Apresentação Clínica

Epidemiologia

  • Grande variação geográfica em sua incidência.
  • No ocidente, representa 2% de todos os cânceres de cabeça e pescoço.
  • No oriente (sul da China e Hong Kong), a doença é endêmica, com taxas de incidência anual de até 20-30 /100 mil.
  • Distribuição bimodal, primeiro pico entre adolescentes e segundo pico em adultos entre 50-60 anos. A relação entre homens e mulheres é de 2–3:1.

Fatores de Risco

Pacientes asiáticos

  • Maior incidência que pacientes ocidentais.

Vírus Epstein-Barr

  • Associação com carcinomas da nasofaringe não queratinizados.

História Familiar

  • Parentes de primeiro grau têm de 4-10 vezes maior risco.

Alimentação

  • Alto consumo de peixes salgados e alimentos em conserva.

Tabagismo e alcoolismo

  • Controverso; tabagismo pode aumentar CN de 2-6 vezes.

Apresentação Clínica

  • Massa cervical indolor, sintoma mais comum (~50%).
  • Obstrução nasal e epistaxe (30%).
  • Otite média, otorreia e otorragia.
  • Dor em orofaringe (~15%).
  • Obstrução nasal (perda da reverberação nasofaríngea).
  • Cefaleia unilateral, temporoparietal secundária à invasão da base do crânio.
  • Trismo devido a invasão do pterigoide.

PACTO Radioterapia