Disseminação e Fatores Prognósticos

Disseminação

  • Ele pode se propagar através do sistema ventricular, dando metástases ao longo das meninges ou na coluna vertebral.
  • É particularmente comum para o meduloblastoma apresentar metástase além da fossa posterior e envolver as meninges ou parênquima da coluna ou cérebro.
  • Apesar do meduloblastoma poder apresentar metástase além do SNC, o uso de derivações ventrículo-peritoneais e presença de fístulas podem ser uma via de disseminação da doença.

Fatores Prognósticos

Baixo risco

  • Extensão da doença: citologia liquor (-) e RM coluna vertebral (-)
  • Tumor residual: <=1,5 cm2 residual
  • Histologia: indiferenciada
  • Idade ao diagnóstico: <=3 anos

Alto risco

  • Extensão da doença: Citologia liquor (+ )e RM coluna vertebral (+)
  • Tumor residual: >1,5 cm2 residual
  • Histologia: anaplásica
  • Idade ao diagnóstico: >3 anos

PACTO Radioterapia