O acompanhamento deve ser realizado a cada 2-4 meses por 2-3 anos, podendo ser estendido para 6 meses até 5 anos e após anualmente. Recomenda-se que a primeira RM seja feita entre 4-8 semanas.
Como a maioria das progressões do AA ocorre nos primeiros dois anos pós-tratamento, o controle de imagem deve ser mais rígido nesse período. O GBM tem comportamento mais agressivo com a maioria das progressões e recorrências ocorrendo entre 6-8 meses.
Em pacientes recebendo tratamento com temozolomida, observa-se o fenômeno da “pseudoprogressão”, trazendo dificuldades na distinção entre efeito do tratamento ou progressão da doença. Nessa situação, a RM com spectroscopia é útil para diferenciação.