Epidemiologia e Apresentação Clínica

Epidemiologia

  • O câncer da bexiga é o 4º tumor mais frequente em homens nos EUA, atrás dos cânceres da próstata, do pulmão e dos colorretais; este é o 9º mais comumente diagnosticado em mulheres.
  • ~ 75.000 casos com 15.000 mortes/ano EUA.
  • A idade mediana no momento diagnóstico é de 65 anos.

Fatores de Risco

  • Tabagismo.
  • Irritação crônica da bexiga (litíase renal, infecção urinária [UTI], etc.).
  • Exposição a produtos químicos (ciclofosfamida, 4-aminobifenil, naftilaminas, etc.).
  • Irradiação pélvica prévia.
  • Infecção por Schistosoma haematobium (apenas para carcinoma epidermoide).

Apresentação Clínica

  • O sintoma mais frequente é hematúria, que ocorre em cerca de 90% dos pacientes.
  • Pode ocorrer o quadro clínico compatível com Síndrome da Bexiga Irritável (urgência miccional, polaciúria e, em alguns casos, incontinência urinária).
  • Outros sintomas, como hesitação, urgência, frequência, disúria e desconforto pélvico pós-miccional, também podem simular quadro de cistite e prostatite.
  • Dor pélvica ou no flanco pode estar associada à doença localmente avançada.